เซลล์สร้างกระดูกมีความสามารถในการสะสมและสลาย กระดูก นอกจากนี้ยังมีส่วนร่วมในการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของกระดูกโดยการส่งสัญญาณไปยังเซลล์สร้างกระดูกอื่นๆ เพื่อตอบสนองต่อความผิดปกติของกระดูกแม้เพียงเล็กน้อยที่เกิดจากการทำงานของกล้ามเนื้อ ด้วยวิธีนี้ กระดูกจะแข็งแรงขึ้นหากมีความเครียดเพิ่มขึ้น (เช่น ออกกำลังกายบ่อยๆ หรือออกแรงทางกายภาพ) กะโหลกศีรษะ และอ่อนแอลงหากคลายความเครียดลง (เช่น ไม่มีการใช้งาน) เซลล์สร้างกระดูกอาจช่วยใน การกำจัด แคลเซียมออกจากกระดูกเมื่อระดับแคลเซียมในร่างกายลดลงต่ำเกินไป การเสียชีวิตก่อนวัยอันควรหรือความผิดปกติของเซลล์สร้างกระดูกมีความสัมพันธ์กับโรคต่างๆ เช่นโรคกระดูกพรุนและโรคข้อเข่าเสื่อม