สาเหตุของการเกิด สิว ในตอนแรกเกิดจากการอุดตันของต่อมทวารหนัก พวกมันตั้งอยู่รอบ ๆ "หน้าปัดนาฬิกา" ของคลองทวารหนัก อย่างไรก็ตามพวกมันมักจะติดเชื้อที่ด้านหลัง ในบางครั้ง การติดเชื้อในบริเวณที่บอบบางนี้อาจบ่งบอกถึงปัญหาของลำไส้ เช่น โรคโครห์น อย่างไรก็ตาม กว่า 90% ของผู้ป่วยถือว่าโชคร้าย เหมือนจุดบนใบหน้าของคุณ เป็นเรื่องที่ควรรู้ไว้ว่ามากถึง 30% ของแผลฝีทวารหนักที่ระบายออกและไม่สามารถรักษาได้มากถึง 30% สาเหตุของเรื่องนี้คือบริเวณต่อมทวารหนักที่ติดเชื้อมีช่องเปิดภายในช่องทวารหนัก / ทวารหนักต่ำ เนื้อหาในลำไส้เล็ดลอดเข้าไปในอุโมงค์นี้และทำให้เกิดการติดเชื้ออย่างต่อเนื่องซึ่งมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการปล่อยอุจจาระ / เมือกออกจากบริเวณฝี สิ่งนี้เรียกว่ารูทวารทางทวารหนั​​กและเป็นเงื่อนไขที่ยุ่งยากในการรักษา