การเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของสมองอาจเป็นมาแต่กำเนิดหรือได้มา เช่น Focal cortical dysplasia,Mesial temporal sclerosis (MTS),Hypothalamic hamartoma,Aicardi syndrome MTS ใช้เพื่ออธิบายการเกิดแผลเป็นในส่วน กลีบขมับของสมอง และเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคลมชักที่มีโครงสร้างและโฟกัส การบาดเจ็บที่ศีรษะอาจเป็นผลมาจากอุบัติเหตุบนท้องถนน การหกล้ม หรือการกระแทกที่ศีรษะ หากมีแผลเป็นในสมองเนื่องจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ แหล่งที่มา อาการชัก อาจทำให้เกิดโรคลมชักและเรียกว่าโรคลมชักหลังบาดแผลหรือแผลเป็น